口腔黏膜糜烂疼痛

女性，46岁，因口腔黏膜糜烂疼痛2个月就诊。曾于外院诊断为扁平苔藓，口服醋酸泼尼松7 d，15 mg/d，好转，停药后复发。2年前因腹痛、腹泻、便血病史，经结肠活检确诊为溃疡性结肠炎，口服美沙拉泰（2 g/d）治疗。就诊前因胸部皮肤局限性红色丘疹。
 于外院病理检查示：真皮浅中层大量嗜中性粒细胞及嗜酸性粒细胞片状浸润，未见棘层松解。口腔检查可见广泛而散在的溃疡样表现，溃疡直径2—3 mm，被覆黄白色伪膜，高出黏膜面，基底充血（图1）。部分病损融合，累及双颊、软腭、舌腹、口底及876l颊侧牙龈。尼氏征（一）。