急性牙髓炎

患者，女，55岁 【主诉】 因右上后牙疼痛,1周后就诊。 【体格检查】 18无对颌牙齿伸长较严重，17远中邻面深龋扣（＋），冷热（＋），夜间痛，放散到右侧耳前区，无松动，对颌牙无明显症状。 【辅助检查】 X线片示：17远中颈部龋，根尖（－）。 【初步诊断】 17慢性牙髓炎急性发作。 【治疗】 17根管治疗，择期冠修复，18牙齿拔除术。处理：17右上牙后槽神经阻滞麻醉，腭前神经阻滞麻醉，开髓引流，冠髓已坏死，有臭味。患者诉疼痛症状明显减轻，探查三根管，根管长度测量，利用VDW机用镍钛器械行根管预备，封甲醛甲酚棉球，1周后复诊，患牙症状明显缓