一例埋伏阻生牙+囊肿的拔除

患者、常xx、男、26岁，主诉：右侧下颌牙床肿痛不适数月。专科检查：48未见萌出，颊侧骨质略有膨隆。扪诊轻微不适，无乒乓感，牙龈色泽基本正常，探针无盲袋。全景片检查：48埋伏水平阻生，其牙冠下方有一囊性阴影，界限清楚，大小约1.5x1.1cm。CBCT检查：囊性病变已经导致部分颊舌侧骨板缺失。诊断：48埋伏阻生伴发囊性变。治疗计划：建议拔除48，并摘除下方的囊肿。患者同意治疗计划，签知情同意书。
治疗过程：1.术前的患者口内像：48未萌出，无盲袋、颊侧轻度膨隆。

思考：
      术前认为48埋伏阻生，导致下方囊性变发生，术中感觉，48埋伏似乎与下方囊肿没有直接关联，如果是其导致的囊性改变，48拔除难度不大，实际上48被囊性改变推至舌侧，导致48拔除难度增大。术前的检查只能提供参考，还需要术者在术中认真操作，仔细分析才行。