根端囊肿的治疗

主诉：左上中切牙疼痛 2 年。

现病史：口腔科修复医师转诊来一位 58 周岁的黑人女性，称固定桥松动，要求拔牙。患者 5 年前做了固定桥修复，近两年出现牙痛，曾自行将棉球沾”止痛胶“放在疼痛的牙龈上。

既往史：患者 5 年前曾因哮喘发作住院，每天需要吸入硫酸沙丁胺醇并使用另一种雾化器治疗。

过敏史：对吗啡过敏。

口腔专科检查
    口外检查：面部对称，无肿块。口内检查：牙缝变大，左中切牙牙龈沟内有白色物质，固定桥下可触及囊肿。

辅助检查：
    转诊的口腔科修复医师认为病人的左侧中切牙已经失活，根尖周 X 片显示骨质下囊肿和牙齿中间和远侧透射影。因为病人既往的牙科修复复杂，安排病人接受锥形束 CT 检查，结果显示透射影从面骨到上腭间的缺损。病人同意在拔牙后做病损部位的活检。

病理活检报告：  明显的结缔组织炎症，局部充满了非角化鳞状上皮，与根端囊肿病理表现相符。