急性牙髓炎

主诉：右下后牙夜间痛三天  
病史：右下后牙数年前因有龋坏在外院充填一年后脱落，至今未做任何处理，长期冷热不适，近三天突然自发性剧痛，尤以夜间为重。 
  检查： 6MO5DO 大面积龋，深达牙髓，探牙髓有活力，冷热激发痛，呈放散性痛，叩（＋），无明显松动，全口余牙正常。 
诊断：36，35 急性牙髓炎  
治疗计划：36，35 麻醉下一次法根管治疗术。 
处理：经患者同意 36，35 碧兰麻局麻下上橡皮障后去腐开髓，拔髓3个根管，一个根管，牙髓不成形，测量工作长度：21MM，近中颊舌都是19MM，远中20MM，机用镍钛锉及手用锉根管预备至远中40＃近中30＃超声冲洗根管并消毒，吹干、纸尖吸干根管，测量工作长度试主尖，氧化锌糊剂＋进口牙胶尖根充。 拍X 片示恰填，氧化锌暂封，嘱口服阿莫西林、甲硝唑