疱疹性龈口炎(原发性疱疹性口炎)
患者,女.1岁半。
主诉:(母亲代诉)患儿啼哭,拒食,发热2 d。
现病史:2 d前患儿发热,烦躁不安,夜间啼哭。昨天拒食.流涎增多。今晨发现患儿口内黏膜及口唇部有小水疱。
检查:发育正常,营养中等。体温38.2℃。口唇黏膜、舌、牙龈广泛充血水肿,有成簇透明的小水疱.部分水疱破溃形成浅表小溃疡;直径1—2 mm,部分溃疡融合成较大表浅形态不规则的浅表溃疡。上唇肿胀明显,在唇红与口周皮肤可见成簇小水疱,井可见疱破渗出液形成黄色痂皮。颌下淋巴结肿大,有压痛。
治疗
(1)全身支持疗法及抗病毒治疗,使用干扰素、聚肌胞、无环鸟甙、病毒唑等药物。
(2)口腔局部使用消炎、止痛、促进愈合的药物:1%普鲁卡因含漱.2%四环素液或3%硼砂液含漱,锡类散、养阴生肌散外用。
(3)唇红及唇周皮损可用激光局部照射,外涂疱疹净或金霉素软膏。
(4)中医中药,使用口炎冲剂和清热解毒液口服等。
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