右下后牙疼痛不能咀嚼一周余，要求补牙

患者女，33岁，主诉：右下后牙疼痛不能咀嚼一周余，要求补牙。 
现病史：患者于一周前开始出现左下智齿拒绝疼痛，影响进食，现来我门诊就诊。 检查：48近中牙体龋坏缺损，探诊疼痛，有探痛敏感点，牙龈及牙根部黏膜尚无异常，叩诊不适，温度刺激痛敏感，不松动。47镀金全冠修复。 x线：48深龋及髓，根尖无明显阴影。47已行完好根管治疗，根尖无阴影，冠缘密合良好。 诊断：48慢性牙髓炎（露髓） 治疗方案：1，建议局麻下拔除48。 2，不适随诊。 
处理过程：1，病人不同意拔牙，建议行根管治疗术，签订知情同意书。 2，盲视下进行根管治疗。 3，不适随诊。 病例分析：智齿在位置合适，视野清晰，患者开口度合适，且病人同意相关治疗过程的情况下，可以进行根管治疗处理。