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右侧頬部黏膜溃疡未愈四月余

2016/3/21 13:25:00    收藏:0    评论:0
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.患者XXX,男性,72岁
【主诉】
"右侧頬部黏膜溃疡未愈四月余"入院
【现病史】
患者于2012年初发现右侧颊粘膜有一绿豆粒大小溃疡,溃疡一直未愈且增大明显,平时无痛,进食有不适感。于4月中旬在当地乡镇医院给予抗炎治疗无效后至XXX医院就诊,病人家属自述诊断为"口腔扁平苔藓"并继续给予抗炎治疗且发现淋巴结肿大,2010-5-24至XXX医院就诊,组织细胞学显示:鳞癌。现至我科就诊,我科拟"右頬部鳞癌"收治入院。
【术前小结】
患者XXX,男,72岁,系"右侧颊粘膜鳞癌"入院,现完善各项术前检查,并给予术前诱导化疗,未见明显手术禁忌,符合手术指征,全科讨论后一直同意拟于明晨在全麻下行"右侧颊粘膜鳞癌扩大切除术+右颈部淋巴结清扫术+术中冰冻+前臂皮瓣修复术+腹部取皮术",术前准备就绪。术中以及术后可能发生的风险及并发症已告知家属,取得同意并签字为证。

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