上颌窦内阻生牙的拔除

患者、路X、男、26岁。主诉：右侧颧面部肿胀一周余。现病史：患者两个月前，无诱因发现右侧颧面部肿胀。曾在当地牙科诊所做切开引流和抗感染治疗，该区域牙齿未做任何处理。肿胀减退，近一周，右侧颧面部又开始肿胀，输液未见明显好转，遂来我院就诊。

专科检查：16和17牙体组织完好，无异常。叩诊（-），冷热诊正常，前庭沟轻度红肿，有一脓瘘，扪诊大量脓性分泌物溢出。18口内未见。

全景片检查：18位于17根尖的正上方。怀疑18导致肿胀，但其牙体和牙周组织均健康，又加拍CBCT检查：18周围骨质破坏，18牙齿位于上颌窦内，其近中上方窦粘膜炎性增生。未见明显的囊性影像。

印象诊断：18的含牙囊肿？18囊性变继发感染？

治疗计划：建议拔除18，并清理都内炎性肉芽组织。患者同意治疗计划。并术前告知患者术中、术后可能出现的并发症。签知情同意书。于是在门诊进行18的拔除。