下颌该不该拔牙是个令人迷惑的问题

患者女，27岁，牙齿畸形，II类矫治，下颌该不该拔牙是个令人迷惑的问题。这中间涉及到下颌生长的不确定性，下颌髁状突位置的不确定性，上颌支抗控制孩子配合的不确定性，可靠的方法是：先上颌拔4内收上前牙，下颌暂时不拔牙。上述不确定性问题在一年左右，上前牙内收达到正常覆盖后，下颌该不该拔牙的答案自然就显露出来了。