牙髓炎
主诉:夜间疼痛两日余,无法入睡,冷水可缓解。右侧面部放射痛,自己无法确定患牙。
查 :下中切牙缺失,活动义齿已修复,右上3颊侧颈部缺损已深及牙髓,牙髓已死,右上4楔状缺损他处已修复,右上6 叩(-),冷(-),热(+++)持续30s余,咬合面有隐烈,牙龈萎缩约1mm,有结石。X线牙周膜有增宽,进中颌面有隐烈。
诊断:右上3急性化脓性牙髓炎,部分牙髓坏死
右上6隐裂。
治疗:2%利多卡因局部麻醉,开髓,揭全髓顶,拔随,探察三根管,拔髓后根管渗血较多,15#K锉搓棉捻沾FC伸入根管2/3处稍做等待,反复几次,渗血渐已好转,常规根测,根管预备,根管口置FC干棉球,丁氧膏暂封,一周复诊
复诊:叩(-)冷热刺激无反应,无渗出,未见其它异常,行根管充填,树脂修复,后行烤瓷冠修复。
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