这个病例该怎么处理

患儿男性，11岁9个月，因六龄牙严重龋坏要求修复。查16、26、36已成残冠，均为死髓牙，26髓底及远中均已穿孔，46颌面浅中龋（祥见图1），37近中部分萌出。按照本人在《实用牙髓病诊疗学》（第二版）提出的“青少年严重龋坏患牙的替代性拔除”，这个病例属于拔除的最佳选择，可以收到事半功倍的效果，但患儿坚决不干，要求治疗修复，在与家长充分沟通之后采用治疗后姑息修复，即不具备充填修复条件的暂时性充填，亦可称过渡性修复，设计的方案是：
    1.去龋根管治疗；
    2.16髓壁缺损过多，设远中颊及舌根两支1.38mm直径的磨改根管钉；26髓壁部分缺损，颚根设根管钉固位；36髓室完整，利用髓室及根管口固位；
    3.酸蚀后复合树脂修复；
    4.待成人后酌情再行全冠修复。
    患儿正在上小学，又是远郊县的，来回一趟几十公里，本想用两三次完成，但患儿每次都是下午三、四点来的，轮到他治疗时天快黑了，三、四颗牙做了6次才完成，尤其是26最为头疼，有3个穿孔（底部1个，远中2个），张口度小难以在直视下操作，好多次扩大针看似进入根管的位置，但拍片却显示底穿或侧穿。原来，他这个上六龄牙颊根分叉不大，又有钙化阻塞现象，经过半个多小时探查才找到真正的根管，于是想了一招：把扩大针固定住，穿孔点止血后，调玻璃离子封住，也算是底穿及侧穿修补，再做根管扩大及其他步骤也就容易多了。全部治疗修复完成后，咬合关系良好，因为是看不明显的后牙，加上是过渡性的，不讲究颜色和形态，患儿及家属还算满意。