logo
您当前位置: > 首页 > 病例 > 是牙周炎还是其他原因引发的腰部酸痛??

是牙周炎还是其他原因引发的腰部酸痛??

2016/3/16 14:50:00    收藏:0    评论:0
字体大小: - +

患者的一般资料:性别、女,年龄、59岁,体重、50公斤,民族、汉族,职业,农民。
主诉:左侧牙龈肿痛3天,伴腰酸一天。
现病史、患者于3天前出现左侧牙龈肿胀,吃饭时疼痛严重,口服牛黄清胃丸2天无缓解,同时感觉腰部发酸,即来就诊。发病以来饮食,大小便正常。
既往史、既往体健,有胃病史十余年,经常口服奥美拉唑。30年前曾患肺结核,胸膜炎,经治疗已康复,未再复发。对激素,喹诺酮类药物,青霉素过敏。
个人史、适龄结婚,育5女1男,49岁绝经。
家族史。父母已亡。无遗传病史。
体格检查:
体温、36.8°脉搏、73次呼吸、22次,血压130|80,发育正常,体态匀称,对答切题,自动体位,全身皮肤黏膜、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官端正,左侧牙龈红肿,有压痛,无发热波动感。不能吃饭,只要一吃饭不论冷的热的一动就痛。双侧扁桃体无红肿。心肺(—),腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,无肌紧张,墨菲斯征阴性,麦氏点无压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。腰部无压痛,无叩击痛。无尿频尿急尿痛。脊柱各个椎体无压痛,双下肢无水肿。
辅助检查:5天前合医办免费检查,除了胆固醇略高,尿检(+){患者自己说的,我没见化验单},心电图,肝胆脾肾B超(-)。
初步诊断: 1:左侧牙龈炎,2:泌尿系感染?(不确定)
处理措施:消炎抗感染。
治疗:1:NS+磷霉素3.0, 2:GS+林克0.6, 3:GS+V-C+B6.QDIV.

我也来说两句(评论)
网友评论仅供其表达个人看法,并不表茄子口腔同意其观点或证实其描述。

最多输入500字,目前已经输入0

登录后才能发表评论。请 登录注册
评论努力加载中,请稍后....
Sorry,评论加载失败啦~~~
抢沙发,抢沙发啦~~~