颞下颌关节紊乱病一例
患者男,50岁,患者口张不开,只能张两指,关节造影片显示左侧关节上腔造影剂只有一点点,开口时候关节髁突运动受限
颞下颌关节紊乱病的治疗方法很多,但应遵循一个治疗原则,即首先选用可逆性保守治疗,比如:服药、理疗、封闭和颌板等;然后用不可逆性保守治疗,比如调、正畸治疗等;最后选用关节镜外科和各种手术治疗。具体来说对咀嚼肌紊乱疾病类和炎症性疾病类可采用封闭、理疗和服药等可逆性保守治疗,一般来说此类疾病疗效较好;关节盘移位者可戴用复位颌板以恢复正常的盘--突关系,如果还不能复位可采用关节镜外科复位,必要时可行开放性手术进行关节盘复位;对关节囊松弛者可采用在关节镜直视下注射硬化剂;对关节盘穿孔、破裂以及骨关节病者一般很难经过保守治疗痊愈,只能缓解症状或减缓疾病的进程,对那些经过综合治疗后仍反复发作疼痛,开口受限、影响功能者可采取手术治疗。
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