患者赵某,女,35岁。
主诉:右下后牙喝冷水疼痛一周,不敢咬物两天。 现病史:一周前患者喝冷水后突然出现右下后牙疼痛,吐出冷水后疼痛立即缓解。患者未进行治疗。两天前患者进食时右下后牙再次疼痛,并且不敢再咬物。今来诊求治。 6口腔检查:远中合面窝沟可见深大龋洞,内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微不适,未探及穿髓孔。冷诊同对照牙,叩诊 6(?),龈缘少量软垢,色红。X-ray示:远中龋坏透影未达髓腔,余未见异常。 6诊断:深龋 治疗:1、向患者交代病情、治疗计划及相关费用,患者知情同意,要求治疗。 62、去腐净后达牙本质深层,患者酸感明显。修整洞形,隔湿干燥下Ca(OH)间接盖髓,玻璃离子垫底,自酸蚀,3M纳米树脂充2 填,调合,抛光。 医嘱:近期可能有轻微不适,先勿用右侧咬硬物。患牙若出现疼痛或不适感明显,及时复诊。
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