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一例25畸型中央尖

2016/3/25 19:40:00    收藏:0    评论:0
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患者女,22岁,
主诉:左下后牙吃东西断掉一部分要求修复.
现病史:一周前因吃硬东西导致左下后牙断掉一部分,因塞东西特来就诊.
既往史:否认
检查:35大面积龋坏,龋洞内含大量腐质,近中龋坏已至龈下越0.5毫米扣诊无明显不适,25颊侧有瘘管,颌面颊侧牙尖脊见一畸型中央尖折裂痕迹,扣诊轻微不适.45颌面有充填物,扣诊无明显不适.
影像检查:25根尖周阴影明显,牙根内吸收明显,35根尖吸收明显,45根管内有充填物,似超充,根尖轻微阴影.其余未见明显异常.
诊断:25慢性根尖周炎合并内吸收OR.35残根合并根尖吸收OR发育不全
治疗计划:25根管消炎后诱导观察.35拟拔除种植.15因无症状建议观察,45观察,如若出现不适则重新根管治疗.
疑惑:25是畸型中央尖导致的根部发育不全,还是根管炎症导致的内吸收,这样子的牙齿怎么样处理比较好,远期效果怎么样?如若诱导不成功,消除根尖周炎症直接充填根管根折的几率多大?还是直接拔除种植修复.

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