下颌骨骨折固定术后骨愈合不良的修复治疗1例

患者男，46岁，“下颌骨骨折术后9年要求镶牙”就诊。现病史：患者9年前因外伤致下颌骨右侧粉碎性骨折，在外院行钛板内固定术，同期发生感染，取出钛板。半年后再次行钛板内固定术，仍并发感染，愈合不良。曾多次就诊于外院颌面外科、种植科、修复科，一直未行修复治疗。现张口度小，咀嚼差，要求镶牙。经种植科会诊，不建议种植修复。检查：面部不对称，舌体偏大居中。下颌牙弓短小内收，后牙区牙槽嵴低平，右侧为甚，表面有肥厚疏松软组织覆盖（图1）。下颌余留牙33、34冠完整，牙周探诊深约2 mm，叩（-），无松动，牙龈无红肿。上颌左侧前牙区牙槽骨量少，余留牙16、15、14、13、1l、23、26冠完整，探及2~5 mm牙周袋，叩（-），除26为I度松动外，其余牙均无松动。13、ll、23、26可在不涉及牙髓的情况下取得共同就位道。开口度1.3 cm，开口型无明显异常。此病例来源于口腔医学网