急性根尖周炎初诊病历
主诉:左上前牙肿痛一周咬合加重三天 现病史:左上前牙一年前有冷热痛,偶有隐痛。近半年来冷热刺激时无明显疼痛,但咬物时略感不适,且牙齿颜色变暗。一周以来感到明显疼痛,逐渐加重,且牙龈处红肿。近三天来疼痛持续加重,上下牙不敢咬合。 检查:2牙色灰暗,近中邻面深龋,无探痛,冷热刺激无反应,电测牙髓无活力,叩诊(++),一度松动。对应颊侧粘膜红肿,压痛(+),触诊有波动感。拍片示:2根尖低密度影 诊断:2慢性根尖周炎急性发作 治疗计划:2应急处理,RCT+冠修复 处理:1 2局麻开髓下开髓,拔髓半成形,味臭,疏通根管,少量脓液渗出,冲洗,OC引流。 颊侧粘膜脓肿处表麻下切开排脓,大量脓液渗出,冲洗,止血。 降低2咬合 螺红霉素 150mg×12 Sig:150mg Bid Po 替硝唑 150 mg×8 Sig:150mg Qd Po医嘱:两日后复诊,不适随诊慢性牙周炎
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