悬雍垂,有分叉
患儿,男,9岁,本地居民。
主诉:双下肢丘疹、水泡4天于下午1点20分来诊。
现病史:其母代诉4天前患儿双下肢开始出现丘疹,伴瘙痒,继之出现水泡,在家用了无极膏软膏无效,追问病史,得知小儿近4天每天晚上凌晨3点和妈妈到池塘捉鱼。问患儿还有哪不舒服,患儿答曰;鼻塞3天,头痛一天。(问诊跟挤牙膏似的,患儿爸爸因糖尿病双目失明,妈妈做水产生意,东奔西跑,儿子不舒服没察觉)发病来无发热、畏寒,无咳嗽咳痰,无腹痛、腹泻,精神可,食欲,大小便正常。
既往史:否认肝炎、结核病史。
个人史:足月顺产儿,按时预防接种,智力正常。
家族史:其姑姑,姑妈,弟弟有“斗鸡眼”爸爸患糖尿病10来年。
药物过敏史:无
体格检查:T37.5 HR90次/分 R82次/分 BP未测,体重29KG 神清,精神可,头颅五官端正,双眼正常,巩膜未见黄染,颈部和躯干有散在斑丘疹,双下肢如图所示,口腔无溃疡、柯氏斑,扁桃体3度肿大。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。腹软,无压痛,四肢发育正常。
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