警惕巨细胞动脉炎

患者女，78 岁，舌头溃烂疼痛，头颞部疼痛伴咀嚼暂停（jaw cloudication，咀嚼时颌关节疼痛、张口困难）6 周。后突发右眼视力丧失。红细胞沉降速率升高（94 mm/hr）。颞动脉活检证实为巨细胞动脉炎，予糖皮质激素治疗。舌头病变活检为黏膜下层和骨骼肌炎症，不考虑肿瘤。