#26弥漫性钙化1例

患者,青年女性,诉左上后牙充填后5年,冷热痛2周.疼痛可放射至同侧颌面部,去除刺激疼痛不能消失.偶有夜间痛.
检查:#26颌面大面积乳白色充填物,边缘欠密合,有继发龋坏,色黑,质软,探之松动,探痛(+),冷诊疼痛,可放射至同侧颌面部.X线检查见根管呈弥漫性阻射影像,未见明显根管纹路.根尖部未见明显异常.
印象:#26慢性牙髓炎
处置:#26拟行RCT后试保留,若疼痛消失,可试行充填术后冠修复;若出现根管不通,不可控制疼痛,或诊疗期间出现牙折,不排除拔牙可能.患者知情,同意试治.局麻下去净原充填物及继发龋,开髓,未见明显出血,髓室大面积钙化,慢机大球钻缓慢去除,3小时候找到4根管,G钻敞开,冲洗扩锉.干燥封药,1周复诊,疼痛消失.试尖根充,清理髓室,树脂充填.择期复诊冠修复.
此病例来源于牙医李永辉