双侧上颌中切牙根尖屏障术+根管治疗
魏XX、男、21岁,主诉:外伤导致上前牙冠折13年,在当地治疗,治疗经过不详,近一年上前牙牙龈反复肿痛,当地治疗不理想,遂来我院就诊。专科检查:11、12切端1/3折断,舌侧有开髓孔,髓腔开放。X光:根管充填物稀疏。根尖孔开放。唇侧牙龈肿胀,无瘘管。处理:(1)根尖诱导 (2)根尖屏障+根管治疗
讨论:
根尖诱导成形术的成功依赖于根尖部存留的生活牙髓、牙乳头或根尖周组织的上皮根鞘,对根尖周病变时间长、病变范围较大的患牙疗效差。成年患者就诊时,根尖周组织多有破坏,且超过了牙根继续发育的年龄,根尖诱导的疗效不佳,建议做根尖屏障术为佳。
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