侧切牙先天缺失的多学科联合治疗
病例详情
患者是一位左上侧切牙先天缺失的 20 岁女性。主诉:侧切牙缺失,牙间隙较大。
治疗计划:
1. 初始牙周治疗(龈下刮治及根面平整)
2. 正畸治疗:排齐并移动牙齿以获得足够的种植空间
3. 外科手术:牙槽骨脊增大术与种植体的植入
4. 冠部修复
5. 牙周的支持与维护治疗
首先,正畸移动牙齿以获得足够的种植体空间。
正畸阶段牙齿间隙的控制与管理
术前 CT 扫描图像显示患者牙槽嵴的宽度不足,为了更好的支持种植体的植入,医生对唇侧牙槽骨脊进行了植骨手术以增加唇腭向的骨量。植骨原料来源于患者的外斜脊与下颌升支
植骨手术与术后效果
用环形取骨器切得的自体骨被埋入了牙槽骨的唇侧。6 个月后,种植体被植入相应的部位
种植体的植入与术后 x 线片效果
从外斜脊和下颌升支部位切取的骨头被用于修补唇腭向宽度不足的牙槽嵴。6 个月后,一颗直径为 3.8mm 长度为 10mm 的种植体被植入相应部位
。又过了 6 个月之后,在进行了龈缘成形术之后,最终的冠部修复体被成功安置
。
基台的安装与冠部修复后的最终效果
总结
许多侧切牙先天缺失的患者都可以选择上述的治疗方案。种植修复不仅能恢复牙齿的功能和美观效果,还可以最大化保存临牙的牙体组织和下方的牙槽骨。然而,这种方案最终的成功是建立在跨学科口腔医生合作的基础上的,各专科牙医只有在一起进行良好地协作后,才能最终取得一个相对完美的结果。
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