一例外院下前牙烤瓷修复
成某某 女 30
主诉:下前牙影响美观,今来咨询
现病史:下前牙有烤瓷修复,色泽差
既往史:2年前下前牙有缝隙,均为健康牙,外院就诊行33~~43烤瓷桥修复,否认系统疾病,否认药物过敏
检查:33~~43烤瓷桥修复,色泽差,形态不自然,龈缘有着色,叩- 探- 冷-,X光片检查33~~43全部桩核,未做根管治疗,31、41根尖有阴影,余牙正常。(当时没有数码影像系统,暂时无图片)
诊断:33~43不良修复体,31、41根尖炎
治疗计划:建议拆除不良修复体,33~~~43行根管治疗
处理;1破冠,拆除不良修复体,
2清理根管口,重新建立通道
3根测工作长度+冲洗+预备根管,拍插针片(达根尖部)
4隔湿,吹干,消毒,根充 (拍片41超大约1mm,处理31,拍片恰好到根尖孔)
5磷酸锌暂封,制作临时冠
医嘱:一周后复诊,制作桩核
复诊:33~~~43 叩- 牙龈略为红肿,无自发痛
处理:1预备桩道
此病例来源于牙医宋文博
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