头颈部多中心型Castleman病1例

男，65岁
【主诉】
主诉：”右颌下包块伴疼痛20天余”。
【查体】
专科检查：颌面部左右不对称，右侧颌下区明显隆起，无红肿，局部皮温不高，可触及2.5 cm×2 cm包块，界清，与周围组织无明显粘连，基底活动，触压疼痛。颌面部CT示：右颌下及双侧颈部多发淋巴结肿大。
【实验室检查】
生化及免疫系统检查未见明显异常。
【诊断】
临床诊断：①右侧面颈部淋巴结肿大待查：②淋巴瘤待查。
【治疗经过】
患者入院后，完善各项常规术前检查，无绝对手术禁忌症，于全麻下行”右侧颌下区病损切除术”，术后病理诊断：考虑为Castleman病，免疫组化：CD3（+）、CD2（+）、cD5（+）、PAX-5（+）、CD79a（+）、CD21（+）、CD4（+）、CD8（+）、CD15（-）、CD30（-）、Ki-67（约30%+）。术后切口一期愈合。