上颌前牙S形弯曲根管1例
右上前牙2年前曾于外院充填,无自觉不适,1周前发现充填物松动,来我院求诊
检查:11远中充填体松动,探及少量继发龋,叩(±),松(-),冷测无疼痛,电测无活力,PD:2-3mm,牙龈未见明显瘘道口,根尖部无压痛。
X线检查:11根尖部暗影,牙根呈“S”形双弯曲状。
治疗方案:11根管治疗
治疗过程:
根管预备:
橡皮障隔离,11开髓,拔残髓,6号K锉探查根管,根管较粗大,可测得根管长度WL:21mm(切端为参照),6-15号K锉逐步扩大疏通根管,TF镍钛锉手动预备至25#08,主尖片示预备长度可,封氢氧化钙2周。
根管充填:
去除暂封物,生理盐水冲洗,META 25#06牙胶预弯,连续波热牙胶垂直加压充填,X片示根充尚可,纳米树脂充填。嘱3月后复诊。
3个月后口内复查:
11充填体无脱落,叩-,松-,牙龈未见明显瘘道口。
重新拍X线片显示,11根尖部低密度影基本消失,骨质破坏基本恢复。
术前X线检查,牙根呈“S”形,根尖部低密度影
术前口内观
术中片
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