首届中国民营口腔种植病例点评”冠军病例 计算机技术在口腔种植方面的应用
患者女,42岁。1年前因牙周病拔除全口牙齿,行全口活动义齿修复,现自觉影响咀嚼和生活来诊。要求:牙种植修复后即刻可使用。
颞下颌关节未见异常。全身状况良好。无不良嗜好。
诊断及治疗计划
诊断 牙列缺失伴骨萎缩;左侧上颌窦炎?
治疗计划 ①CBCT扫描,Nobel Clinician软件辅助设计种植方案,制作外科导板;②导航手术+即刻负重;③永久修复(种植术后4个月)。
种植方案设计小结
①术前充分分析颌骨情况和修复效果,选择最佳的位置、角度植入最适合的植体。
②上颌4个植体:后牙区选择较长的植体倾斜植入前牙区较硬骨质内,初期稳定性及远期效果更有保障。
All-on-4手术后饮食须知
种植手术后4个月内,为顺利完成骨结合,须谨慎用餐。临时修复义齿设计应以流质、半流质(如汤、粥类)食物为主,固态食物则以是否可用餐叉分割为取舍标准。需要撕咬或用前牙啃的食物均不可食用。
可以食用米饭、骨头汤、鱼汤、果汁、粥、面条、意粉、土豆、南瓜、炖熟/炖烂的肉类、菜类(菜梗除外)。禁食口香糖、牛肉干、果脯、烤得较硬的面包、披萨、三明治、牛皮糖、蚕豆等。
禁咬整个水果(苹果,梨等)、坚果、芭乐(番石榴)、骨头、蟹壳、壳、菜梗等需要大力咀嚼及撕咬的食物。
如不遵从以上注意事项,都易导致种植失败。
利用导航板种植及即刻负重小结
①利用导航板进行手术提高了手术效率,准确性高;微创手术无需翻瓣或小翻瓣,减少术后反应。②简化印模程序缩短即刻负重的时间。
总结
无牙颌无论种植外科还是种植修复都比较复杂。本病例用6个月的时间全部完成,在种植设计、手术、即刻负重、后期永久桥制作过程都使用了计算机的辅助功能,过程和结果容易控制,易达到患者的期望值
此病例来源来自广东省深圳市许庆龙口腔诊所金春礼医师的冠军病例“计算机技术在口腔种植方面的应用”,仅供大家相互学习进步
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