急性牙髓炎案例

口腔诊所日常工作，平时风平浪静，按步就班，但有时候医疗意外在不经意中发生。突然风声骤起，惊心动魄。在麻醉，拔牙项目上较易发生医疗意外，我们曾经经历几次，现在回想起来还有心有余悸，难以忘怀，经验教训在在此做一总结。希望对同行有所启示。

　　L某某：女，43岁，左下7急性牙髓炎就诊，有拔牙史。平常身体较弱，2%利多卡因5ml加上一滴肾上腺素下颌神经阻滞麻醉后，即感心慌心跳胸闷，只说了一下她家里电话号码，随后晕厥，说不出话来，我们随即把她抬到诊断床平躺下。解开衣领，指压人中。我们当时也在紧张的分析，是麻药过敏还是肾上腺素中毒反应？

开始考虑为过敏反应。跑到相邻诊所找10%葡萄糖酸钙静注。因医生不在只好做罢。肾上腺素不能再打了。患者脉搏跳到一百二十多次，六分钟后我们将3mg地塞米松肌注，当时感觉时间过的真慢，我们医生心情很紧张，额头上急出了汗，注射5分钟以后，患者逐渐清醒了。十五分钟以后。患者能说话了。

她告诉我们她平常体质较差。心脏功能不好，常年烤火，吃药，休息一会后，后来患者是自己走了回家。经历此事我们现在还在后怕，假如把10%葡萄糖酸钙打进去是什么结果？我的心在颤抖。