经典口腔梅毒瘤 1 例

患者女，45 岁，进展性硬腭溃疡增大 1 年（图 A）。起初溃疡呈无痛性，近期溃疡出现疼痛且明显影响言语和吞咽功能。初步诊断为口腔癌症，她已计划卖掉房子来支付手术费用。患者既往无梅毒表现，也未接受相关治疗。完善梅毒密螺旋体血凝试验结果示梅毒阳性，当地无条件进行非梅毒螺旋体检验，且 HIV 检测结果呈阴性。最终诊断为三期梅毒口腔梅毒瘤。隔周给予苄星青霉素 G 240 万 U 肌注，共 3 次；2 月后随访，溃疡症状明显改善（图 B）。口腔内的梅毒瘤可能表现为硬腭或舌头肿块，且常会发生溃烂。