口腔黏膜糜烂半年
男性,56岁,主诉口腔黏膜糜烂半年。曾用“氯倍他索乳膏”涂擦患处好转,停药后复发。否认皮肤异常。1年前患溃疡性结肠炎服中药治疗。口腔检查可见唇颊侧牙龈(7-3|678 7__-__2__7__)及76|67对应颊黏膜黄白色“蕾丝”样病损,高出黏膜面,基底轻微充血
血常规无异常。抗Dsg1,3抗体滴度分别为0.95、2.05 U/ml。病例1、2均否认RAS病史,否认眼部疾病、生殖器病损及针刺反应。口腔组织病理学检查示:上皮内大量嗜酸性粒细胞浸润形成微脓肿(图3,4)。直接免疫荧光检查未见棘细胞间及基底膜区免疫复合物沉积。
结合临床、病理学及免疫学表现诊断为PV。给予0.002%地塞米松含漱液局部治疗两周好转,建议消化科进一步治疗溃疡性结肠炎。
此病例来源于中华口腔医学杂志2014年3月第49卷第3期
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