持续性口唇肿胀

患者女，12 岁，持续性嘴唇肿胀 3 月。体检可见下唇显著增大肿胀、上唇轻度肿胀（图 1）。患者既往体健，唇部活检示非坏死性肉芽肿（图 2）。血象、胸片、PPD 皮试、抗中性粒细胞胞浆抗体、中性粒细胞功能检测及结肠镜检查等均未见特殊异常。随后安排患者每年随访。30 月后再次行食道胃十二指肠镜检查，可见十二指肠及盲肠多发性溃疡。回肠部黏膜活检：伴 Peyer 斑的非坏死性肉芽肿（图 3）。