刷牙时牙龈出血5年

张某 男 29
【主诉】
患者要求牙周治疗
【现病史】
患者查体时被诊断为”牙周炎”,随来我院治疗,刷牙时牙龈出血5年,自觉无口腔异味,偶有自发出血,每日刷牙2次,无吸烟史,无牙周治疗史.
【检查】
口腔卫生不良,牙石(++—+++),牙龈色红,质软,BI3-4.前牙PD3-5mm,后牙,PD5-9mm, 16 26 Ⅲ°松动, 牙龈退缩3-4 mm,PD 7-9 mm,FI12°-3°,16牙周溢脓. 41Ⅲ°松动, PD 6-8mm, 牙龈退缩2mm,正中合与前伸合有早接触. 36 37 46 47Ⅰ°-Ⅱ°松动, ,PD 7-9 mm, FI2°.
查血细胞分析和生化6:无特殊A/G1.75
x片检查：全口牙槽骨骨嵴顶模糊，骨硬板消失。
41牙槽骨吸收至根尖三分之一, 根周膜增宽.
16和26颊侧牙槽骨广泛吸收至根尖,腭侧牙槽骨吸收至根尖四分之一
46牙槽骨弧行吸收至根尖三分之一, 根周膜增宽,根分叉阴影.
余牙牙槽骨吸收至根尖三分之一至二分之一.
【既往史】
无特殊,全身情况良好.