牙齿美容修复

上颌右侧中切牙和侧切牙不良修复体，形态、美观不良患者要求重新修复。
1. 使用数码相机拍摄前牙区修复前的照片（图10）。
2. 使用Photoshop 软件在上面拍摄的修复前数码照片的基础上制作修复后的修复体效果图（图11）。左上中切牙和侧切牙唇面龈1/3 有较明显色斑。与患者交流，患者要求修复后的右上中3. 临床拆除原不良修复体，纤维桩和树脂核修复，形成烤瓷冠牙体预备体形态。牙体预备，排龈，聚醚橡胶印模材制取工作印模，灌制工作模型。技师根据设计图完成修复体制作（图13-图16）。 通过拍摄修复治疗前及治疗中的数码照片，获取患者口内资料，包括缺失牙位置、自然牙的突度、形态、色彩、切端透明度、个体特征色，以及休息位和微笑时的唇 齿关系、龈齿关系等等。进一步将以上美学资料进行分析，融入医师的美学修复设计，通过应用计算机图像处理软件制作修复后预期美学效果图片并传递给技师，指 导技师制作既美观又符合个体特征的修复体。同时，修复体设计效果图可以与患者进行交流，使患者对修复后的美学效果有一个感性的认识，便于医患的准确沟通。 切牙和侧切牙与对侧同名牙协调一致。因此，在拍摄的术前照片上使用Photoshop 软件复制其对侧同名牙的图层至所修复患牙部位，结合患牙近远中径，牙龈缘等情况加以修改（图12）。
    本 方法的一个关键问题是基于数码照片所获得的各种美学信息的综合分析和美学设计。对休息位和微笑时的唇齿关系、龈齿关系的分析可以确定所修复前牙切缘的位置 和龈缘的位置等。微笑时所暴露前牙的牙冠长度与个体的上唇长短、年龄及性别有关。对同名牙或邻牙的形态、表面个体特征、半透明性的分析可以确定所修复前牙 的美学个体特征，使修复体自然、逼真，与邻牙等口腔其他组织和谐。总之，基于获得的美学信息进行美学分析和美学设计是本计算机图像处理方法的核心。计算机 图像设计只是一种表达医师修复设计思想的手段，因此医师还应不断加强自己的美学修养，在修复体设计中承担更多的责任。应当注意的是：术前制作的修复效果图 与实际最终修复体相比必然存在一定的差异，需要与患者进行良好的交流。