漂移的瘘管

患者女，46岁。诉右下牙反复疼痛不适年余，伴局部肿痛，可自行消退，发作时咬合痛，偶有浮起感。检查：右下牙多颗楔状缺损，45变色，畸形中央尖，颊侧远中瘘管开口，不松，扣—；44不松，扣+，牙周未见异常。瘘管口导入牙胶尖（20#，02锥度）拍牙片确定瘘管来自44。诊断：1、44楔状缺损 根尖周炎併瘘管2、45楔状缺损 畸形中央尖併根尖发育不全 治疗：44根管治疗，必要时纤维桩加固（且全冠修复）