黏膜病例

病例1     • 李某；男性；10岁。因口内起溃疡4天；疼痛明显就诊。 • 患儿一周前因感冒突然发烧；并服用退烧药、阿莫西林等药物治疗；逐     渐好转。4天前口腔内开始出现多个溃疡；下唇部出现多个成簇小水疱；     就诊时患儿已退烧；但口内溃疡疼痛明显；影响进食与说话；遂来就诊。     患儿无溃疡反复发作史。     • 既往史，无其他传染病史及其他特殊病史。     • 口内检查，硬腭、上下唇内侧黏膜、舌腹等部位可见数十个大小不等的     溃疡；较小者约0.2cm×0.2cm；较大溃疡形状不规则；约0.8cm×0.5cm；     表面有伪膜；周围黏膜充血明显。牙龈红肿；尤其以前牙明显；探诊易     出血。下唇唇红部与口周皮肤交界处未见明显水疱；可见一约0.5cm×     0.3cm糜烂面；表面有黄色结痂。     • 实验室检查，刮取上腭黏膜溃疡表面分泌物做涂片；可见多核巨细胞和     核内嗜酸性包涵体。