被“遗漏”的口腔脓肿CT下切开引流！

患者姓名：陈某
患者性别：男
患者年龄：76　岁
简要病史：左下颏部肿痛1月余，加重伴面部、颈部肿胀4天！
体格检查：左侧面部隆起，以颏部为主，蔓延及颏下区，颈上部。扪诊颏部，颈部皮肤质地硬，未及波动感。张口I度受限，口内见：34重度磨耗，叩诊（+），I度松动。33-41双端固定不良修复体，33叩诊（++）。33-36口腔前庭沟变浅。穿刺有血性液体。为闻及恶臭味。行口外患者扪诊疼痛明显区行口外穿刺，穿刺最深处达颏下区，未及浓性分泌物。
辅助检查：CT平扫 + 三维重建
临床诊断：颊间隙感染，颏下间隙感染，３３急性骨膜下脓肿　　３３－１１不良修复体（双端固定桥）
治疗经过：1.入院，II护理，半硫流质饮食
头孢曲松皮试（+）
2.甲硝唑氯化钠100ml，ivdrip
NS250ml/
克林霉素 1.2g/
地塞米松5mg/ ivdrip