根尖脓肿的治疗与修复

患者, 女，23，在校学生，因牙疼来就诊，要求治疗患牙并修复，突度与修复前基本一致或略微回收，拒绝矫正，颜色和原来一致。
主诉：上前牙疼痛
现病史：患者上前牙4月前于外院因龋坏行树脂充填术，后一直冷热敏感，温度刺激不适，咀嚼疼痛，2月前至今前牙区根尖处有脓包形成，常有脓液渗出。既往史：否认药敏史及系统疾病史
检查：11,21近中邻面可见树脂类充填体，两牙唇侧根尖部有脓包状突起，触诊疼痛，11,21无松动，叩诊稍有不适，冷热诊检查无反应，X-ray示11,21充填体底部近髓，根尖区无明显异常影像。
诊断：11,21牙髓坏死，根尖炎