从容鉴别根端囊肿

患者女，30岁。主诉：左上中切牙疼痛 2 年。现病史：口腔科修复医师转诊来一位 58 周岁的黑人女性，称固定桥松动，要求拔牙。患者 5 年前做了固定桥修复，近两年出现牙痛，曾自行将棉球沾”止痛胶“放在疼痛的牙龈上。既往史：患者 5 年前曾因哮喘发作住院，每天需要吸入硫酸沙丁胺醇并使用另一种雾化器治疗。过敏史：对吗啡过敏。口腔专科检查 口外检查：面部对称，无肿块。口内检查：牙缝变大，左中切牙牙龈沟内有白色物质，固定桥下可触及囊肿。