邱某,男,16岁。口腔内反复溃疡两年余。

患者两年前无原因突然舌部起疱,很快破溃,疼痛,影响进食。近半年手、脚相继起疱,曾于当地医院治疗,未确诊,给予强的松、消炎药、维生素,病情好转,但几个月后再次发病。发作时间分别在3、4月和9、10月。此次发病5天,遂来诊治。 既往史:无药物、食物过敏史。 个人史:无烟酒等不良嗜好。 检查:左侧舌缘可见大面积糜烂,面积约3cm×2.5cm,表面渗出较多形成较厚的伪膜,尼氏征阳性,右侧口角可见一约0.5cm×0.5cm水疱,尚未破溃,上唇部有结痂,手掌、脚部可见虹膜状红斑,轻度瘙痒。颌下淋巴结肿大,有压痛。全身乏力,食欲不振。送检右口角组织见上皮下疱形成,上皮内水肿,无上皮松解现象, 结缔组织水肿,重度炎症细胞浸润。化验血常规:WBC计数10.5 X 109/L,中性粒细胞70% ,嗜酸粒细胞3%,淋巴细胞40% 。RBC:5.0 X 1012/L。