正畸矫治

一般资料】 
女 10岁 
【主诉】 
牙列不齐要求矫治。 
【家族史】 
否认家族遗传史及正畸治疗史。 
【临床检查】 
患者正面观颜面基本对称，颏肌紧张，颏唇沟浅；侧面观下颌后缩，无明显颏部。 
口内检查：恒牙列，35未萌，磨牙远中尖对尖关系，右侧尖牙远中尖对尖关系，左侧尖牙完全远中关系。前牙深覆盖约3.5 mm，覆牙合浅；12，22舌侧错位，畸形过小牙，13，23唇侧低位；上、下牙列轻度拥挤；16，26，46窝沟龋。下中线左偏1 mm。关节检查：开口度开口型未见明显异常，压痛（-）。患者矫治前面像及口内像见图1。 
【辅助检查】 
X线检查分析：全口曲面断层片显示，35，17，27，37，47，18，28，38，48存在恒牙胚，12牙根略短，未见多生牙。头颅侧位片测量值见表1，FMA显示为高角型。患者矫治前曲面断层片和头颅侧位片见图1。 
【诊断】 
安氏 
Ⅱ1类错牙合畸形；牙列拥挤；下颌后缩；12，22畸形过小牙；个别牙反牙合。 
【治疗】 
矫治计划 
1.全口直丝弓矫治技术； 
2.拔牙矫治，拔除12、22、35、45，上、下颌利用拔牙间隙解除拥挤，排齐整平牙列，上颌内收前牙，下颌调整中线，调整磨牙关系； 
3.支抗设计：上颌横腭杆，下颌舌弓； 
4.矫治结束后13，23代替12，22位置。 
疗程共15个月。 
六、矫治结果 
矫治后，患者双侧磨牙及尖牙均达到中性关系，前牙覆牙合覆盖关系正常，上下牙列排列整齐，上下中线居中、对齐。治疗后面像、口内像，治疗后全口曲面断层片和头颅侧位片见图2，治疗前后头影测量重叠图见图3，治疗前后头影测量值见表1

治疗前

治疗后