左上后牙剧烈疼痛一天余

患者女，39岁。主诉：左上后牙剧烈疼痛一天余，不能睡眠。 现病史：患者于昨日夜间出现左侧上颌第二磨牙夜间疼痛，剧烈难忍，今晨来我门诊就诊。 既往史：否认全身病史，过敏史，重大疾病史。 检查：27深龋，远中合面缺损近远中龈缘，牙龈轻度红肿，探诊敏感未露髓，叩诊（+++），冷热刺激痛。 X线：27深龋近髓，根尖情况尚好。28中位阻生，牙根为发育完全。 诊断：27急性牙髓炎，28阻生智齿。 处理：1，上压槽后神经，腭前神经阻滞麻醉下开髓，拔髓。 2，测长WL:B,18.5mm(腭尖顶)；P，17.5mm(近中洞合缘)，扩管。 
3，试尖，单根个性化牙胶尖制备充填。 4，嘱1~2周后复诊冠修复。不适随诊。