急性牙髓炎

【主诉】 左下牙后牙自发痛3天，昨晚起阵发性加剧，现因剧痛就诊。 【现病史】 患者因一周前咀嚼食物嵌塞痛，后逐渐冷热激发性疼痛，时痛时停，近三天来 自发性阵发性疼痛，夜间特别痛，有时放射至颞部，现因剧痛难忍就诊。 【既病往史】 否认以往有牙痛史和其他疾患史。 【查体】 左下6 邻面深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探痛明显，叩（-），冷热诊疼痛剧烈，且持续较长时间。