前牙冠根折再复位

患者男，49岁，主诉：上前牙断裂约 10 天 现病史：自述 10 天前，咬筷子时用力过大，导致前牙折断，松动明显，在当地医院就诊，建议拔除后种植，转诊至我门诊，寻求保留牙齿的方案既往史：身体健康，无系统病史，无吸烟酗酒等不良嗜好。检查：全口牙齿磨耗较重，前牙覆 HE 覆盖正常。口腔整体卫生状况一般，牙龈广泛红肿，11 龈缘线部位红肿明显。11 冠部完整，唇侧折裂线不可见，舌侧折裂线约位于舌隆突偏上。11 冠部松动明显，约 III°松动，冠部叩痛。明显（++），可见 11 临床牙冠长度稍有伸长。牙髓活力测试，冷诊（-），热诊（-）。唇侧折裂部位不可探及，舌侧舌隆突部位可探及明显的折裂线。11 牙冠断片可以复位。邻牙正常。X 线检查可见一明显的 V 形折裂线。根尖无异常。11 牙髓坏死，冠根折，唇侧折裂线位于龈下，舌侧折裂线位于舌隆突上。牙冠断片可以良好的复位。 诊断：1. 11 牙髓坏死  2. 11 冠根折  综合治疗计划:
1.保留牙根，原牙冠原位粘接复位。
2.保留牙根，正畸牵引牙根后冠延长或是单纯的冠延长术后，纤维桩+冠修复3.如牙根不能保留，可考虑拔除牙根后即刻种植。