玻璃离子用于髓底穿孔修补
女性,38岁,右下磨牙残冠要求修复。查:47残冠,临床冠短,髓底尚完整,但已有2x2mm穿孔,并可见肉芽组织;远中壁亦有一小穿孔,根管钙化不通,颊侧近龈缘有疱状脓肿,挑破有少量脓血液,X线片示根管完全钙化,根分叉处有较大的稀疏影,根尖周无明显稀疏影。
处理:建议患者拔除后种植或修复难以接受,改为去龋后玻璃离子水门汀修补穿孔,暂封,奥硝唑加罗红霉素口服3天观察。一周后复诊牙周脓肿消失,告知暂时用树脂全冠姑息修复取得配合。酸蚀后涂粘结剂,3m复合树脂全冠修复。术后1个月复诊咀嚼功能良好。
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