上前牙DSD美学修复一例

患者女，27岁。
一．主诉：上前牙散在缝隙十余年。
二．现病史：十余年前无意间发现上前牙散在缝隙，无不适，影响美观，偶有食物嵌塞；今来真要求美学修复。否认牙龈肿痛史、牙龈出血史。未曾治疗，希望通过代价较小的治疗形式尽快加以关闭，改善美观。
三．既往史：多年前下后牙充填治疗史，术后一直无不适。
四．全身状况：否认过敏史、系统疾病史及家族病史。
五．检查：13、23缺失，后牙前移；14、12－22、24牙冠未及明显缺损，叩痛（-），不松动，龈未见明显异常，覆颌覆盖关系大致正常。上前牙散在间隙，咬合时上下牙之间存在间隙； 12，22锥形牙，尤其12牙体较小（见图01、02）。余见：下颌牙列较拥挤，44、34稍近中倾斜，44稍偏颊侧。46、36、37颊点隙及37颌面可见陈旧牙色充填物。
X线片示：未见13、23；14、12－22、24牙根未见明显异常，牙槽骨约在根长2/3水平，牙槽嵴顶影像清晰。48、38近中水平阻生向分别抵于47、37远中。
六．诊断：13、23先天缺失。
12、22锥形牙。
下牙列拥挤。
48、38近中水平阻生。
此病例来源于牙医王刚