右下第二前磨牙

主诉：牙痛两天余。问诊得知，右侧后牙疼痛，疼痛呈间歇性，尤以夜间痛为主，伴右侧耳颞部的放散痛， 无明显的冷热刺激加重史，无明显咬合痛。既往治疗史：患者说有充填过，但是充填了几颗，不记得了。右下5号牙齿，冷诊激发痛明 显，（激烈）仔细的检查右下5号牙，颊侧牙颈部探针有卡住，气枪吹干，顾客有酸痛感。。建议顾客全景片，但是顾客只是接受了右侧的全景片，就是 上面的这个片子。
      初步诊断考虑右下7是不是医生在充填时意外穿髓引发急性牙髓炎，随即同患者交流，拆除右下7的充填材料，但在拆除材料的时候，患者只是轻微的酸痛，备洞牙本质中层，未见有明显的穿髓孔，随即voco垫底，锐利树脂充填，右下5常规rct，纤维桩，全冠修复。