一例义齿修复
患女,45岁。
【主诉】
以“牙齿脱落,要求义齿修复”为主诉就诊。
【现病史】
患者于14余年前自觉手部胀感,而后面部紧绷,在延安市医院确诊为硬皮病。在患病期间渐进性牙龈萎缩,牙根暴露,牙齿自行脱落或因松动拔除,牙槽骨萎缩。
【查体】
专科检查:面部皮肤粗糙干燥、无弹性,鼻子变得小而陡峭,口裂变小,口唇紧绷,表情淡漠,面部左右对称,面下三分之一较短并凹陷,面容苍老。17~26,37~46缺失,27,47颌龈距正常,倒凹较大。下颌牙槽骨吸收至下颌骨本部,牙槽嵴低平呈刃状,开口度约3 cm,口列最大距离约4.4 cm。唾液分泌较少,颞下颌关节活动正常。
【临床诊断】
牙列缺损。
【治疗经过】
治疗计划:可摘局部义齿修复。
常规修复过程分3次处理:第1次:采用打样膏制作托盘取初模,再用取的初模灌模,用自凝基托材料在石膏模型上面制作个别托盘,调磨合适。第2次:取终模,确定颌位关系。第3次:戴牙,就位顺利固位尚可。
患者对修复的效果还是很满意的。义齿完全达到了修复目的,很好的改善了患者的面下三分之一距,固位、稳定性好,能够正常的行使咀嚼功能。
病例来源:陕西医学杂志
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