埋伏牙伴多生牙四颗一例
【主诉】
因口腔正畸来我院就诊。
【个人史】
询问患者及家属,在孕期及婴儿期未接触X线照射,未服用影响牙齿发育的药物。
【专科检查】
颌面部左右对称,发育正常,后牙区咬合关系良好,磨牙中性关系。口内恒牙27颗,未见11,11位置为乳切牙残根(图1~3)。12和21间唇侧颌骨明显膨隆。
全口曲面断层片示(图4):13、15、23牙根尖区以及44和45牙根之间各可见1颗未萌多生牙。23牙根尖处多生牙形态似发育中的尖牙,其余3个多生牙皆为牙胚。未萌出多生牙周围未见囊性变,上、下颌骨未见异常,11颌骨内见一个埋伏阻生的中切牙。
螺旋CT三维重建技术对颌骨内埋伏中切牙进行定位评估(图5):冠根走向为唇腭向,牙冠在唇侧,牙根在腭侧。牙冠舌面朝唇向,牙根弯曲。父母亲全口曲面断层片未见异常。
【临床诊断】
埋伏中切牙伴多生牙4颗。
【处理】
建议拔除埋伏中切牙及多生牙,全牙列行正畸治疗。
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