简单实用可行的截根术

患者、李xx、男、65岁。主诉：右侧下颌后牙舌侧反复肿痛两个月。现病史：患者十年前，在我院行右侧下颌磨牙金属连冠修复，近两个月患者自觉下颌舌侧牙龈反复肿痛不适，遂来我院就诊。专科检查：46、47金属连冠修复，46颊侧粘膜色泽正常，无扪痛。46舌侧靠近舌颌沟有一瘘管，探针有少许血性渗出。x光根尖片检查：46远中根尖有阴影，阴影沿46远中根的近中面达根中1/3。临床诊断：46根尖周炎？46远中根折？治疗建议：1.建议拆除牙冠，重新根管治疗+冠修复。2.建议行46远中根切除术。同患者充分沟通，并讲明两种治疗方案的利弊，患者要求选择治疗次数少，费用较低的第二种治疗方案。签知情同意书。

小贴士：
笔者从这例患者的治疗当中，体会如下：
1.治疗方案的选择，一是要合乎医疗常规，二也要结合病人的实际情况。
2.选择治疗程序简单、治疗效果确切的方法为首选。
3.考虑患者的年纪及经济条件。
4.考虑手术的可操作性及风险的大小。