下颌骨骨折坚固内固定术后感染

患者男性，50岁，2011-6-15因癫痫发作，摔倒，摔伤下颌骨。入院诊断：1、下颌骨骨折（1.颏部；2.右侧髁状突）；2、颏部软组织挫裂伤。入院查体未见明显手术禁忌症，与2011-5-30在全麻下行口外切口，颏部下颌骨骨折切开复位坚固内固定术。右侧髁状突骨折采用保守治疗。术后患者咬合关系良好。2011-6-7拆除伤口锋线后，办理出院。
患者于2011-6-12返院，查体见颏部伤口左侧可见瘘管，挤压有少量脓性分泌物溢出，双氧水+生理盐水冲洗伤口，高渗盐水纱条填塞后，告知患者回家后，每日按此方法换药。
2011-6-30患者返院。查体见：颏部红肿明显，压痛。漏道口挤压可见脓性分泌物溢出，办理入院手续。给予头孢他啶3g bid，奥硝唑500mg qd，细菌培养结果为：金葡球菌感染。每日换药2次，早上高渗盐水+庆大霉素冲洗，放置高渗盐水纱条，下午呋喃西林冲洗，放置呋喃西林纱条。换药一周后，伤口红肿未见明显消退，切开颏部右侧肿胀区域，止血钳分离至骨面，使两侧伤口相同，继续按此方法换药，见肿胀稍退，压痛不明显。